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面神经微血管减压术是治疗面肌痉挛的最佳方式吗

孙奶奶，63岁，六年前和老伴一起从家乡来到城市照顾孙子。由于孩子们工作忙，经常加班、出差，家里面的事情都由老两口张罗，全职带孙子。直到一个月前，孙奶奶的左眼皮开始跳动，想着或许是晚上没睡好导致的，就不太在意。哪知两天后，不仅眼皮跳，脸也不自主的抽动，而且抽搐的时间一次比一次长。老伴看楼下有个针灸理疗馆，便催孙奶奶去做个针灸，虽然针灸后感觉抽得没那么厉害了，但过几天有变本加厉了。近一个月来，孙奶奶看上去都是“睁一只眼，闭一只眼”的，家里人觉得不对劲，带着孙奶奶去医院检查。

经检查，孙奶奶被确诊为原发性的面肌痉挛。

面肌痉挛俗称面肌抽搐，是中老年人常见的一种脑神经功能性疾病，表现为阵发性半侧面部肌肉不自在抽动，多发于60岁以上女性。

医生建议孙奶奶选择手术治疗--面神经微血管减压术。术后第二天，孙奶奶的左脸终于停止抽动，左眼也能正常睁开了，没几天就回家继续当全职奶奶了。

为什么面肌痉挛会首选面神经微血管减压术呢？

在回答这个问题之前我们先来了解下面肌痉挛的病因。导致面肌痉挛的很大部分原因是有血管压在面神经根上，导致面神经所支配的区域出现痉挛抽搐。而面神经微血管减压术就是把神经和血管分开，解除血管对神经的压迫，那面肌痉挛就能得到根治。

而且面神经微血管减压术是微创手术，只需在耳后开个小孔就能搞定，根治率能达到95%以上。

面神经微血管减压术的手术方式

全麻下，在耳后皮肤切一长约3-5cm的手术切口，磨除切口下直径约2-3cm左右的颅骨，在显微镜下对面神经走行区进行探查，将所有可能产生压迫的血管、蛛网膜条索都松解开，并将这些血管以Tefflon垫片与神经根隔离，一旦责任血管被隔离，产生刺激的根源就消失了，面神经的高兴奋性就会随之消失，绝大多数患者术后面部疼痛或痉挛立即消失，并保留正常的面部感觉和功能，不影响生活质量。整个手术过程大概一至两小时。

是不是面肌痉挛的病人都能选择面神经微血管减压术呢？

非也，以下三类患者不能做面神经微血管减压术：

1、症状轻，发作不频繁者。

2、意向性面肌抽搐，大多为两侧性。

3、合并严重高血压和心、肾疾病，以及严重癫痫病人。

面神经微血管减压术自问世以来根治了绝大部的面肌痉挛的患者，而且这种手术方式不仅可以治疗面肌痉挛，像三叉神经痛、舌咽神经痛都是可以用显微血管减压术治疗。

面肌痉挛 请问面神经减压的手术要多久痛苦吗谢谢

治疗面肌痉挛目前最有效以及可以根治的方式为显微血管减压术，一般来说面肌痉挛病因分为原发性与继发性，原发性病人多是神经短路所致，微血管减压术是唯一能够根治的方法，手术是微创无需开颅，手术时间在两个小时左右，术后住院一周左右，拆线后便可办理出院，手术风险很小，是比较安全成熟的彻底根治面肌痉挛的术式。

面部神经痉挛怎么治

面部神经痉挛是怎么回事，该怎么治疗？

面神经痉挛又称面肌痉挛主要是一侧面部肌肉不自主的抽动，通常抽动从眼轮匝肌开始出现不自觉的闭眼眨眼现象，渐渐地可蔓延到整侧面部包括颈部神经肌肉抽搐可出现嘴角歪的现象。

面部肌肉筋挛即面部一侧抽搐，精神越紧张，肌肉痉挛越严重，由于面肌痉挛的初期症状为眼睑跳动，经过一段时间，病情形成，发展为面肌痉挛，连动到嘴角，严重的连带颈部。

面肌痉挛可以分为两种，一种是原发性面肌痉挛，一种是面瘫后遗症产生的面肌痉挛。两种类型可以从症状上区分出来。原发性面肌痉挛，在静止状态下也可有发生，痉挛数分钟后可缓解，不受控制，面瘫后遗症产生的面肌痉挛，只在做眨眼、抬眉等动作时产生。注意休息，避免劳累，避免紧张，保证良好的睡眠和心态，积极配合早期治疗。

引起面部神经抽搐的原因

1、面瘫。面瘫是引起面部神经抽搐的一个主要原因，原发性面部神经抽搐也可在静止状态下发生。这种神经抽搐通常不受控制，面瘫后遗症导致的面部神经抽搐通常由眨眼和眉毛抬起而产生。

2、神经兴奋。有少数患者在创伤性肿瘤或其他手术后会出现面部神经抽搐的情况，此时面部神经抽搐的原因可能是在面神经的恢复过程中，与其他颅神经发生短路。当其他神经兴奋时，面部神经也接收到兴奋信号，导致面部肌肉抽搐。

3、面神经麻痹。由于生活压力越来越大，许多上班族经常熬夜加班。久而久之，就会导致面神经失衡，眼部肌肉发生痉挛。因此，面部神经抽搐也可能是面神经麻痹引起的。

面神经痉挛的治疗主要对症治疗为主，可以针灸、理疗以及神经营养药物对症处理，如果药物治疗效果差可给予手术与神经减压术改善症状。

面部神经抽搐的治疗

1、药物治疗。药物治疗一般采取西药口服的方法对病情进行控制，主要使用抗癫痫药物来抑制神经的间歇性抽搐，患者在短时间内症状可以得到明显缓解。但药物治疗也存在诸多隐患，有些患者时常出现药疹、低热、淋巴结肿大等不良反应，这种药物治疗的方法主要用于轻度症状和保守治疗的患者。

2、针灸疗法。临床研究表明，针刺和穴位刺激可以在一定程度上改善面瘫症状。但此种治疗方式也有一定的局限性，患者在紧张、恐惧、饥饿、疲劳或针灸不耐受等均不能接受治疗。所以，此种治疗方法适用于心理素质高、病情轻、发病时间不到一周的患者。

3、外科治疗。外科手术经治疗后，大部分能逐渐恢复面部神经不同程度的功能，患者的症状可以得到明显改善。但此种方法风险较高，手术过程容易造成听觉神经损伤，造成过度或永久性听力丧失、耳聋、耳鸣，以及术中出血、术后眩晕或颅内感染等症状。

三叉神经手术费用3万可以报销么

可以报销。三叉神经手术这个在国家基本的医疗保险的范围之内是报销的。三叉神经痛手术主要指三叉神经显微血管减压术，是目前广泛应用的一种治疗三叉神经痛的手术治疗方式。三叉神经痛是一种在临床上尤为常见的脑神经疾病，表现为三叉神经支配的区域出现局限性、反复发作性、阵发性以及短暂性的剧烈疼痛不适。

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