吉西他滨化疗费用?肺癌化疗一次多少钱
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肺腺癌化疗方案
目前肺腺癌推荐采取培美曲塞+铂类药(也称PC或PP方案),肺鳞癌推荐吉西他滨+铂类药(GP方案),小细胞肺癌推荐依托泊苷+铂类药(EP方案)。铂类药包括顺铂,卡铂,奈达铂,有些地方还用洛铂,比较经典的是顺铂或卡铂。依托泊苷有注射用的,也有口服的。
当然肺癌的化疗目前也有别的方案,分别为长春瑞滨/紫杉醇/多西他赛+铂类药,但这些并不常用了,不作为首要推荐,有效率低副作用大是逐渐被弃用的原因。
不论是PP,GP还是EP方案,或者其他的方案,都是每21天为一个周期,化疗输液的第一天就算作一个周期的开始,21天后,也就是第22天,开始下一周期的化疗,化疗不能提前,因为副作用或个人原因,适当向后顺延几天是没毛病的。
化疗药物用量一般根据每个人的体表面积计算,体表面积则可以用身高和体重估算,网上都有公式。比如对于肺癌的化疗来说,培美曲塞的用量是500mg/平方米,比如一个身高178cm,体重73kg的我,体表面积是1.9平方米,要用培美的话,都得快1g了,这个量可真不小。吉西他滨的用量是1250mg/平方米,每个周期要用两次,分别是化疗的第1天和第8天用。顺铂是75mg/平方米。奈达铂是80mg/平方米。卡铂的用量计算要结合肾功能,略复杂,这个显然就交给医生来办了。
应用培美曲塞的注意事项:接受培美曲塞治疗的同时应接受叶酸和维生素 B12的补充治疗,可以预防或减少治疗相关的血液学或胃肠道不良反应。所以用药期间要持续服用叶酸片,往往用复合维生素片代替。另外化疗前的一周之内,要注射1mg的维生素B12,之后每三个化疗周期再注射一次。培美曲塞,每个化疗周期只在第一天就输液完毕。培美曲塞用药前一天,当天,第二天得连续服用三天的皮质类固醇激素,比如地塞米松,每次5mg,每天两次,服用三天。
应用吉西他滨的注意事项:这个药需要再每个化疗周期的第1天和第8天分别用一次,配在100ml的生理盐水里,输进去就可以了,比较简便。
铂类药:顺铂鉴于其肾毒性,输液的时候需要输大量的液体进行水化和利尿,往往每天需要输液3000ml,而顺铂药物被拆成2-3天输进去。卡铂和奈达铂的输注比较简便。
依托泊苷:输液或者口服都可以,比如应用500mg的话,输液一般把药物拆成5天,每天输一次100mg。口服的话,拆成10天,每天口服50mg。
化疗最常见的副作用就是消化道反应和骨髓抑制,还有说不上来的难受。不见得都会发生,绝大多数人的耐受性也都很好。消化道反应表现为食欲下降,恶心,甚至呕吐,呕吐的发生率是不高的,医生一定会在化疗前后给予相应的药物预防。此外也可以通过饮食、生活调节及中医药帮助改善症状,如提取自传统中药人参的rh2单体明确有提高机体免疫功效,可减少感染可能性,联合放化疗促进病人身体尽快康复。
骨髓抑制的发生概率比较高,会建议病人每周监测两次血常规,指血就可以化验,最容易发生的是白细胞降低,低到3.0以下,一般得做药物干预处理。当然,骨髓抑制也包括贫血和血小板的减低,发生率不高,也都不是很急的反应,低的话再用相应是的药物即可。
有的人说,白细胞低,又能如何?一定得处理吗?是的,白细胞低到一定程度说明免疫力下降,容易发烧和感染,发烧并不一定都是因为感染,感染也不见得都会发烧,两者并不能划等号。
鉴于大部分的恶性肿瘤都不能被及时发现,属于中晚期,所以目测80%以上的肿瘤病人在病程中都会不同程度的接受化疗。
本文只是简单聊聊几个常用的方案,并不是指导肺癌病人用药的依据,切不能对号入座,应根据实际病情遵从医生治疗方案。
化疗的疗程是多久
在临床上,肿瘤的化疗周期大部分为三周,即21天。例如,患者在第一个周期接受吉西他滨联合顺铂化疗,第二个周期的起始期为22天。
对于乳腺癌患者,临床医生有时会采用强化剂量方案,即两周周期。同时,当使用紫杉醇时,它将采用每周12周的方案,即每周化疗一次。
对于一些体弱多病的老年患者,在临床实践中,化疗有时使用四周,即一个月。
肿瘤化疗通常每月进行一次,连续56次。每一次的成本约为5000,完成六次的成本约为30000。
化疗周期一般为21天或28天,但也有14天为一个化疗周期,主要原因是不同肿瘤的化疗方式不同,化疗间隔也不同。
例如,对于使用奥沙利铂和替加焦治疗的胃癌患者,一般化疗周期为21天。淋巴瘤患者使用切割方案治疗,这也是21天的周期。
多发性骨髓瘤患者多采用VAD,化疗周期为28天,因此不同化疗方案的间隔时间不同,部分患者采用低剂量口服化疗,部分为连续化疗,或每三周一次,根据血常规和肝功能进一步调整。
化疗间隔与化疗方案有关。不同化疗方案的化疗间隔不同。大多数实体瘤化疗方案的化疗间隔为21天,而大多数血液病方案的化疗间隔为28天,化疗方案的间隔时间较长,可能为6周或8周。
化疗间隔的计算主要是通过这种方式完成的。如果化疗的第一天是本周一,那么化疗周期的第21天,药物的下一个小时是第四周的周一。
虽然化疗方案之间的间隔为21天,但在这21天期间,并非每天都给予化疗药物。大多数方案的化疗天数仅为最初几天。
还有一些化疗方案。药物一直在使用。例如,一些小分子靶向药物的疗程为21天,但在这21天内每天都在使用。
因此,化疗的具体疗程应根据病情和计划确定。
肺癌化疗一次多少钱
肺癌化疗一次多少费用最主要是根据病情来选择的方案决定,不同的方案的费用不一样:
1、如果是用到紫杉醇联合顺铂方案,一般认为是在4千到5千块钱就足够;
2、如果是用的吉西他滨联合铂类的方案,费用可能会高一些,可能要达到6到7千块钱;
3、如果是用的EP方案,也就是依托泊苷联合顺铂,所花的费用就比较少,大概是在3000块钱左右。
所以不同的方案,决定了它的费用不一样,这是因治疗需要而定。
淋巴癌化疗多少钱
不同的地区、不同的医院、不同的物价部门其收费是不同,单就化疗而言约需1至5万,出现感染的就另外再加了。要知道,化疗(有专家指出:化疗是不可能完全消灭癌细胞的)和放疗有抑制癌细胞的同时使得人体免疫损伤,人体体质在减弱,免疫的识别和打击力有所下降,给转移有创造条件。提高人体的免疫力是抵抗癌症的根本,关键是识别力的发挥;只要免疫能发现就能一举歼灭之。免疫就有这么的强大,无需人为的培养其细胞也有这样的功能,就看你如何应用好了。自然消退的病例告诉人们,其康复一般是不会复发的,多数是因高烧得以实现,这就是原理和希望;发展了的技术就是围绕人体免疫的发挥进行的,提供途径、通路、场所让免疫细胞与癌细胞进行搏击,免疫细胞可按需要而生长补充,癌细胞则被抑制并逐步灭亡,患者康复是自然上的事,不至于因此病而影响生命。望采纳。
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