巨结肠手术费用,成人巨结肠手术治疗
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成人巨结肠手术治疗
病情分析:你好!先天性巨结肠属于胃肠道发育畸形。主要是直肠先天性狭窄或痉挛,导致肠内容物通过受阻,使肠管继发性扩张而形成的。不论小儿或成人,都需要通过手术予以根治。7个月大时做的手术,至今20多年了,是个非常成功的例子。巨结肠主要引起便秘,粪便堆积,不易排出。如果肛门端又出现狭窄,二次手术治疗仍然可以取得较好疗效。腹胀、腹痛、腹泻不一定是巨结肠直接引起的,可能与饮食不当或慢性结肠炎有关。建议先去正规医院做相关检查,然后根据诊断选择治疗方案。长期腹泻,营养吸收障碍是长不胖的,适当加强营养,等胃肠功能恢复后可能会有所改善意见建议:生活调理:
15岁男孩,确诊巨结肠,一定要手术吗
巨结肠
是否需要手术要看孩子的排便情况,如果通过保守处理能顺畅排便,是可以不手术的,否则应该手术治疗,但手术的时机可以选择。如果目前能维持排便,带孩子长达后再作更好。如果排便不行,可能还是要手术治疗的。
方便的话把孩子检查的造影片子发来参考,方便我给您建议。
北京朝阳医院京西院区
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肛肠科
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李恒爽
主任医师
儿童在做巨结肠手术之前,家长可以做一些什么准备
在做这个手术之前,要做好相应的一些准备,要给孩子做好术前准备,要给孩子做好肠道准备,要做好术后护理准备。
01、做好术前准备因为考虑到孩子年纪还太小,所以要做这样的手术一定要稳定心态。作为家长首先要对巨结肠这个病进行详细的了解,首先要给孩子进行确诊,找一家专业口碑值得信赖的医院进行手术。无论是作为家长,还是作为孩子,都不应该有太大的心理负担,要相信医生,要相信科学。不要对孩子讲做手术有危险性,让孩子保持一种懵懂的状态是最好的,因为术后对孩子来说也是一种挑战。
02、做好肠道准备做手术之前要做好清理肠道的准备,也就是我们通常所说的洗肠。通常医生会安排孩子住院进行治疗,家长只要配合护士进行操作就可以了,主要是安抚孩子的情绪,不要让孩子太过紧张。在手术之前要做好一系列的检查,要注意一些禁忌事项,要遵医嘱听从医生的安排,合理安排饮食情况。手术之前医生也会交代一些必要的注意事项,要做麻醉签字等等。
03、做好术后护理准备因为孩子的年纪比较小,所以术后可能会出现很多情况,一定要注意细心护理,随时发现情况,随时就要呼叫医护人员。最好是父母24小时轮班看护孩子,这样就会保证孩子身体康复的更快。术后两天之内是不允许吃东西的,即使孩子会哭闹不止,也不能心软给他食物,否则就容易出现危险。即使可以进食了,也只能吃一些流食,千万不能吃硬的食物。做这个手术会留有一根引流管,家长一定要看住这根引流管,要注意肛门的清洁卫生工作。
巨结肠手术需要注意什么相关的事宜
术前护理
肠道准备:完善彻底的术前肠道准备是手术成功的关键,术前5~7天开始每日一次清洁灌肠,方法为:应用0.9%氯化钠液,温度40℃左右,选用略粗中等硬度的钢管,钢管应插过狭窄段,每次50~100ml灌洗并回抽,灌入量与回抽量基本平衡。有结肠造瘘史者,宜从造瘘口灌入,此时患儿取仰卧位。灌肠过程中密切观察患儿反应及生命体征变化,如有异常及时通知医生。术前3天进流质饮食,给予高蛋白、高热量、高维生素饮食,并根据患儿营养状况静脉给予营养、支持治疗。口服肠道抗生素。术晨禁食水,并留置胃管及导管。
加强患儿父母的心理教育:先天性巨结肠患儿手术时年龄小,且手术创伤大,术后并发症多,护理难度大,在术前要与患儿父母经常沟通,介绍手术方式,及可能发生的并发症,充分取得患儿父母的理解和配合。
术后护理
加强基础护理:在患儿全麻后应严密观察其生命体征,保持呼吸道通畅,保持口腔及鼻腔清洁。保持胃管、尿管通畅,严格掌握输液速度,防止其脱落。保持静脉输液顺利通畅,严格掌握输液速度,防止出现水中毒或脱水。观察切口敷料,发现问题及时处理。保持床铺平整,防止发生褥疮。
肛周皮肤护理:保持肛门周围及会阴部清洁,便后给予温水清洗,尽量用无菌纱布蘸干,而不应擦干,可防止皮肤破损进而造成感染。部分患儿在术后因为解除肠道梗阻,早期会出现大便中含有较多肠液,术后控便能力较差,会出现腐蚀肛周皮肤的可能,此时应用氧化锌软膏涂抹于肛周皮肤,防止皮肤破溃。Duhamei手术在鸭嘴钳脱落后可给予温水坐浴。
鸭嘴钳的护理:要防止Duhamei手术后留置鸭嘴钳过早脱落或移位,以免发生肠瘘或愈合不良,措施为:保持平卧位,对于哭闹不配合的患儿给予适当的约束,两腿略外展,臀部适当垫高,托起鸭嘴钳减轻其重力牵拉作用。
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