朋友们，社保可以报销哪些费用和社保可以报销哪些医疗费用是当今热门话题，但是它们的内涵和影响力可能会让人感到困惑。在本篇文章中，我将为你们揭示它们的本质和重要性，希望能够为你们带来新的认识。

医保卡可以报销哪些费用

医保卡可以报销的费用：

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用。报销需要的材料有：参保人员的身份证件、医保证或医保卡、医疗费用结算清单原件及复印件等。

现在医保报销还是比较方便的，用社保卡／医保卡挂号、缴费，通常都是实时结算，不用再自己特意去报销。

法律依据：

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

社保卡可以报销多少费用

社保卡报销一般是按照比例报销的，一般报销60%-70%。

1、在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为659元，报销比例为50%上限为2000元;二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%;一级医院不设起付标准，报销比例为60%。

2、社保卡住院报销比例为：一级医院90%，二级医院87%，三级医院85%，住院累计报销30万元。住院起付线：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。

3、连续缴费与报销比例挂钩，参保人连续参保2年后，报销比例增加到71%，连续参保4年后，报销比例增加到72%，以此类推。需要提醒的是，不同的城市，社保卡看病报销比例是不一样的，这主要与当地的医疗保险待遇有关。

社保卡住院报销注意事项：

1、就诊医院不同医疗保险报销比例不同，假如一个人在医院用了10000元，如果是在一级医院就诊住院，那么就先减去500元；如果是在二级医院就诊住院，就先减去1000元；如果是三级医院就诊住院，就先减去2000元；之后再剔除“非医保用药费用”及“其它非医保范围费用”，剩下在职人员报80%，退休或者失业、无业50%。注：医保报销只保甲类药品即医保用药，乙类为非医保用不可报销。

2、已经自行支付了医疗费用的如何走社保流程，先自己缴纳医疗费用后获取医保的报销时分两种情况：一是拿票据报销；二是医院直接与社保结算。无论是哪种都应根据相应的规定时间、规定资料等进行报销。职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。

【法律依据】：《中华人民共和国社会保险法》第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

第四条用人单位和个人依法缴纳社会保险费，有权查询缴费记录、个人权益记录，要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。

第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

社保可以报销哪些医疗费用

一、社会保险的定义

社会保险(1)（简称社保）是一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。社会保险的主要项目包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

其中，社保可以报销基本医疗费用、工伤医疗费用、生育医疗费用。

（一）基本医疗费用

以浙江省诸暨市(2)为例，职工可以通过社保中的基本医疗保险报销门诊、住院医疗费用。

1.门诊统筹基金报销

在一个医保年度内，参保人员在医保二定单位普通门诊发生的政策范围内费用，起付标准以上至最高支付限额部分，统筹基金按下列比例报销：在基层医疗卫生机构医疗的，在职职工报销75%，退休人员报销80%；在其他定点医疗机构医疗的或在市内定点零售药店购药的，在职职工报销65%，退休人员报销70%，普通门诊起付标准为400元，最高支付限额为5000元；

2.住院和特殊门诊

住院和特殊病种门诊发生的政策范围内的医疗费用，统筹基金按下列比例报销：超过起付标准至5万元部分，在基层医疗卫生机构医疗的，在职职工报销85%，退休人员报销90%；在其他医疗机构医疗的，在职职工报销80%，退休人员报销85%。超过5万元至10万元部分，在基层医疗卫生机构医疗的，在职职工报销90%，退休人员报销95%；在其他医疗机构医疗的，在职职工报销85%，退休人员报销90%。超过10万元至25万元部分，在职职工报销90%，退休人员报销95%。超过25万元部分，报销90%，上不封顶。

除此之外，社保还可以到当地定点药店、卫生院买药报销。

（二）生育医疗费用

以佛山市为例，根据关于印发《佛山市职工生育保险实施办法的通知》(3)的规定，职工可通过社会保障卡进行报销生育医疗费用（包括生育的医疗费用、计划生育的医疗费用、法律、法规规定的其他项目费用）；

1.生育医疗费用

生育医疗费用主要是指女职工在孕产期内因怀孕、分娩发生的医疗费用，包括符合国家和省规定的产前检查的费用、终止妊娠的费用和分娩住院期间的医疗费用。

①产前检查费用

产前检查的项目范围包括：

常规项目：产检、血常规、血型、血糖、尿常规、肝功能、肾功能、乙肝表面抗原、梅毒血清学检测、HIV筛查、心电图、胎心监测、B超；

备查项目：非整倍体母体血清学筛查、丙型肝炎抗体测定、血红蛋白电泳试验、抗D滴度筛检查（Rh阴性者）、甲状腺功能筛查、阴道分泌物检查、宫颈脱落细胞学检查、宫颈分泌物检测淋球菌、宫颈分泌物检测沙眼衣原体。

②终止妊娠的费用

终止妊娠所发生的符合规定范围的医疗费用；

③分娩住院医疗费用

分娩住院期间发生的接生费、手术费、住院费、药费及诊治妊娠合并症、并发症等符合规定范围的医疗费用。

2.计划生育医疗费用

计划生育医疗费用包括职工放置或者取出宫内节育器、施行输卵管、输精管结扎及复通手术、施行人工流产、引产术等发生的医疗费用；

3.法律、法规、规章规定的其他项目费用

职工未就业配偶享受的生育医疗费用待遇，按照当地居民基本医疗保险生育医疗费用补贴标准执行。

（三）工伤医疗费用

根据《工伤保险条例》(4)第30条规定，职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。

从业人员可通过工伤保险报销事故伤害医疗费用、职业病医疗费用。报销的前提是从业人员遭受的事故伤害或职业病要被认定为工伤。

社会保险保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利，大家可以关注当地最新出台的政策文件、维护自身的权益。

引用资料

社会保险.百度百科

2017年职工医保政策调整报销比例明显提高.浙江新闻

关于印发佛山市职工生育保险实施办法的通知（佛府办〔2015〕50号）第3章第12条规定.佛山市禅城区社会保险基金管理局

《工伤保险条例》第5章第30条规定.中国人大网

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