ercp费用?ercp手术为什么不在报销范围
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ercp能取多大的胆结石
胆结石的患病率也比较高。它是一种常见的消化疾病,目前治疗的方法也比较多样化。患者也不必要有太多的顾虑,只要采用有效的治疗方案就会有所好转,胆结石治疗方法具体有以下的几点,患者可以适当的选择。
1.安石:即通过利胆消炎、清热利湿、疏肝理气等方法,以缓解胆石症症状的一种中西医结合保守疗法.适用于结石未曾嵌顿,病情不严重,或有心血管疾病、代谢
性疾病,以及施行手术有顾虑的患者.优点是病人无痛苦,费用低且安全,无副作用.缺点是结石尚在体内,一旦嵌顿,或继发严重感染,仍需手术治疗。
2.排石:这是一种中西医结合治疗方法,如总攻排石、平压排石等.适用于胆囊功能好、胆道无狭窄、数量不多且较小的结石(一般胆总管结石不超过1.5
厘米,胆囊结石不超过0.5厘米).排石的优点是病人痛苦小,费用较低.缺点是排净率不高,如果排石过程中出现结石嵌顿,仍需手术取石.
3.溶石:一般采用口服熊去氧胆酸或鹅去氧胆酸溶解胆囊结石,适用于含钙量少的胆固醇结石.实践证明,这虽然是一个有效的治疗方法,但结石缩小者占
多数,完全消失者只有30%左右.其次,使用该药必须有严格的适应症,只适用于胆囊功能良好,胆石直径在2厘米以下,且无钙化的胆固醇结石.再次,用药的剂量必须充分,持续服药时间必须持久.停药后结石再发率高.因此,采用此种药物治疗,必须在医生指导下进行,否则会造成时间及经济上的严重浪费.
4.
取石:是腔内泌尿外科的重要组成部分,主要有输尿管镜取结石、经皮肾镜取石术等方法。在输尿管导管引导下,采用直接进镜法,术后留置输尿管导管,可提高取石成功率,降低并发症。经皮肾镜技术是通过经皮肾盂通道对肾盂、肾盏和输尿管上段的疾病进行诊断和治疗的技术,是腔内泌尿外科的重要组成部分。
5.碎石:即用一种特殊的碎石机,发出一定频率的震波,使结石破碎的方法.适用于数目不超过3个的中等大小结石(直径在2.0厘米左右).优点是病人痛苦小
,但排净率仍不能令人满意.往往需要长期服用溶石药物.另外,冲击波碎石也有可能造成对邻近组织的损害.
ercp手术为什么不在报销范围
ERCP属于微创手术,一般是可以报销的,但是报销比例不大,因为术中用到一些非医保器材及造影剂等,一般在40%-50%。
【拓展资料】
ercp胆总管取石的好处有很多:
1.不用进行麻醉,手术过程比较快,术后恢复也比较快。
2.手术后没有切口。
3.无需留置T管,可以帮助患者缩短住院时间,节省住院费。
ercp胆总管取石的缺点:
1.如果患者合并肝内胆管结石,很难将结石取干净。
2.若患者存在胆总管下段重度狭窄,则不建议进行此手术。
3.可能会对Oddi括约肌功能造成一定影响,引起括约肌功能紊乱。
4.可能会引起胆管反流或者胆管炎。
ERCP又叫做经内镜逆行性胆管造影,是临床上一种比较常用的治疗方法。随着影像技术的不断进步,ERCP已经成为胆胰病疾病首选的诊断方法和治疗方法,在临床上越来越被患者认可。胆总管结石属于临床上的常见疾病,可以采用ERCP的方法进行治疗。采用ERCP取胆总管结石是否安全,在取结石过程中又有哪些利弊,针对以上问题,就请阳江市人民医院副主任医师林永良详细为我们做出解答。
ERCP取胆总管结石安全吗?
ERCP取胆总管结石还是相对安全的。它主要的并发症第一是出血,第二是穿孔,但是随着医疗器械设备进步,医生手术水平不断提高,并发症的发生率还是比较低的,属于一种可控范畴,总体手术的安全性还是比较好的。
ERCP取胆总管结石手术是多少?
ERCP取胆总管结石手术总体费用在15000元-25000元之间,因为要用到一些设备,所以跟外科开放性手术相比手术费用差别不大。但由于它住院时间短,需要其他药物和进一步治疗时间也会少和短一些,因此总体费用相对外科手术要便宜些。
ERCP取胆总管结石的利弊如下:
1.手术是微创甚至无创的;
2.手术对患者自身的要求不高,多数患者都能耐受;
3.不影响二次手术;
4.与开放手术相比同样可以将石头取干净。弊端在于,对于太大、太硬或者太多的石头,它可能无法一次性解决问题,要分次进行,不过分次进行不会影响手术效果。
在采用ERCP去胆管总结石时,一定要严格的把握手术的适应症,评估手术的危险。在手术前病人和家属一定要签知情同意书,让家属和患者充分的了解操作过程,手术的收益以及可能出现的并发症。患者在术前应该禁食6~8小时以防影响治疗效果。
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