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鼻中隔+鼻窦囊肿手术后三个月后头痛

不知道您手术后是否按期进行鼻窦内窥镜复查，因为对您的鼻中隔偏曲和鼻窦炎的手术治疗，只是占您治疗的50％，剩余的50％要靠定期复查，最终鼻腔黏膜上皮化后才算治愈。从您的临床表现分析，还是希望您能和您的主治大夫联系，进行一下鼻窦镜复查，看看手术后恢复情况，再决定下一步治疗。盲目使用抗生素也是不科学的。

煤炭总医院-耳鼻咽喉科睡眠监测中心-陈钢副主任医师

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左侧鼻腔内囊肿怎么治疗

腺体内分泌物潴留所致的囊肿(如前所述的鼻前庭囊肿)可因腺管阻塞引起;鼻窦粘膜囊肿分泌型者也由此而来,因而有时又称粘液潴留囊肿或粘膜下囊肿.

由感染刺激引起的囊肿(如发生于上颌骨的牙周囊肿),是由牙根感染或损伤后,根尖肉芽组织发生囊肿样变所致;而发生于上颌窦的粘液囊肿如为非分泌型者,则是由于鼻窦慢性炎症使粘膜下毛细血管壁受损而渗出的浆液积聚于鼻窦粘膜内的疏松结缔组织中形成的假性囊肿,又称浆液囊肿.此外,鼻窦粘液囊肿也可因外伤.手术,肿瘤炎症等因素阻塞窦口,造成窦内分泌物潴留所致.你自己摸到鼻腔内有一肿块，质软，按压后缩小。如果是鼻底部的，则鼻前庭囊肿可能性较大。密切观察有无变化，如增大等。

第一，不要经常按压肿块，有可能会导致肿块增大。

第二，密切观察有无变化，如增大等。

第三，必要时CT检查。

鼻窦囊肿怎么办

鼻窦囊肿分为粘液囊肿、粘膜囊肿和发生于上颌骨的牙源性囊肿。粘液囊肿为鼻窦口的长期闭塞,窦内分泌潴留而形成。粘膜囊肿系窦粘膜的粘液腺或浆液腺管口堵塞,腺体分泌膨胀而形成。此二类可采取手术切除并建立鼻窦和鼻腔的引流。牙源性囊肿分含牙囊肿和牙根囊肿。前者多发于青年,系牙发育异常所引起；后者由牙根尖肉芽肿退行性变形成,多发于年龄较大的病人。治疗以摘除囊肿同时处理病牙。临床表现

1.外部畸形：鼻窦体表膨隆,触之皮下光滑、乒乓球样感觉。 2.眼部症状：眼痛、复视、溢泪、眼球移位。 3.鼻腔检查：鼻腔外侧壁向中线移位。 4.有死牙或龋病,好发于侧切牙。缺牙或有发育不良乳牙。 5.并发感染可全身不适、发热、头痛,局部红、肿、痛。诊断依据

1.鼻窦体表膨隆,触之皮下光滑、乒乓球样感觉。 2.眼痛、复视、溢泪、眼球移位。 3.鼻腔外侧壁向中线移位。 4.有死牙或龋齿好发于侧切牙,缺牙或有发育不良乳牙。 5.鼻窦穿剌抽出粘液或粘脓液。 6.X线摄片见粘液囊肿鼻窦腔扩大,窦壁变薄或消失、囊肿阴影边缘光滑、密度均匀。粘膜囊肿在上颌窦内有局限性边界清晰的半圆形阴影。牙源性囊肿窦内含有牙齿或牙根骨质吸收和囊影。治疗原则

1.粘液囊肿：经鼻内或鼻外径路摘除囊肿,引流口要通畅。 2.粘膜囊肿一般不须手术,如症状明显、反复发作,可行上颌窦根治径路手术切除。 3.含牙囊肿采用上颌窦清理术,切除囊肿保留上颌窦粘膜。牙根囊肿则切除囊肿并处理病牙。用药原则

1.该病主要以手术切除囊肿,建立通畅引流。 2.牙源性囊肿尚需去除病牙。 3.手术前后控制感染,可选用抗生素和其他辅助药物。辅助检查

1.一般鼻窦囊肿检查专案以检查框限“A”为主。 2.对牙源性囊肿或与肿瘤鉴别检查专案可包括“A”“B”“C”。疗效评价

1.治愈：症状体征消失、囊肿切除乾净、鼻窦至鼻腔引流通畅,去除牙齿原发病源。 2.好转：症状体征改善,引流口狭窄,但尚通畅,病源清除不彻底。 3.未愈：症状体征未改善。

鼻窦炎会不会癌变

？很多鼻窦炎患者对这个问题都很疑惑。具体鼻窦炎是否能引起癌变，下面是郑大四附院耳鼻喉科专家为我们做的详细的介绍，一起来了解下。参加单位组织的体检，魏女士查出患有鼻窦炎，听很多人说鼻窦炎会癌变，她对此很担心。后来经朋友介绍，到郑大四附院耳鼻喉科做了微创治疗，术后复查时，恢复挺好的，已经基本上痊愈了。当后来朋友问起这个鼻窦炎会癌变吗？魏女士说到鼻窦炎是会癌变，但是只要及早治疗，还是可以将其治愈的。郑大四附院耳鼻喉科专家介绍说，鼻窦炎有急性和慢性之分，急性鼻窦炎多是由于感冒引起的，也可因外界气压改变导致机体病变，后因外物刺激导致急性鼻窦炎。若急性鼻窦炎没有得到及时有效的治疗，而病情反复发作，或因慢性单纯性鼻窦炎、鼻息肉、慢性扁桃体炎等疾病刺激，易导致慢性鼻窦炎的形成。》》》推荐阅读：鼻窦炎是什么原因形成的温馨提示：有些恶性肿瘤的发生，与久治不愈的鼻腔、鼻窦慢性炎症有密切的关系。资料表明，大部分上颌窦癌患者有长期罹患上颌窦炎的病史。此外，慢性鼻炎的一些类型中，有可能导致息肉的生成。而这种息肉不管是长在鼻腔内还是长在鼻窦内，都有恶变或伴发恶性肿瘤的可能，特别是反复做鼻内息肉摘除术的患者或老年人，更要警惕这种可能。因此对于那些患有慢性鼻炎的病人若发现有息肉生成，要及早采取措施。鼻窦炎可以用什么方法治疗最彻底？对于这个问题，郑大四附院耳鼻喉科采用的“FESS功能性内窥镜鼻窦技术”现已解决了这个问题。该技术主要凭着照明清晰、全方位视野、操作精细、创伤小、面部无痕迹以及彻底切除病灶又能保留正常组织和结构的优势，成为国际鼻窦外科手术的主要手术方式。》》》推荐阅读：鼻窦炎引起的头晕头痛怎么办与其他疗法相比： 1.药物：鼻窦位置隐蔽，鼻窦炎多数是窦口发炎，窦内充满脓液，口服药物根本无法抵达病灶、清除脓液。 2.穿刺：使用特制针穿破鼻窦壁吸取窦内脓液，但只适合慢性化脓性上颌窦炎。 3.传统开刀手术：因没有内窥镜指引，全靠医师“摸黑”凭经验操作、难免出现误伤及损伤，需从口腔入口，痛苦巨大，对于位置更为隐蔽的后组鼻窦炎，还有可能掀开患者面部肌肉，损伤巨大，且治愈率不高。》》》推荐阅读：鼻窦囊肿手术费用多少钱以上对于相关内容的介绍，您是否已经对此病情有了大致的了解呢。温馨建议，若患有鼻窦炎，应及早到正规专业的医院检查医治，切不可盲目治疗。对于疾病选对合适的治疗方法很关键。

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