大家好，今天我将为大家揭秘十二指肠闭锁手术费用和先天十二指肠闭锁能不能治好的奥秘，希望我的分享能给你带来新的启发和知识。

先天十二指肠闭锁能不能治好

你好朋友建议你最好大医院手术治疗为好朋友；胎儿十二指肠闭锁即先天性十二指肠闭锁.先天性十二指肠闭锁(congenital duodenal atresia)是胚胎时期,肠管空泡化不全所引致,属肠管发育障碍性疾病.本病多见于早产儿,病儿可伴有其他发育畸形,如21号染色体三体畸形（先天愚型,Down综合征）.十二指闭锁患儿的母亲40～60%有羊水过多史.生后不久(数小时～2天)即发生呕吐,且呕吐频繁,量多,有力,有时呈喷射性.排便异常,有腹胀现象.

先天性十二指肠闭锁-症状体征

1.孕期母亲羊水过多十二指闭锁患儿的母亲40～60%有羊水过多史.在正常情况下,羊水被胎儿吞咽后,在小肠远端被吸收.肠道的任何梗阻均可导致异常的羊水积聚.梗阻部位越远,羊水过多的机会越少.因为有足够的胃肠道吸收羊水,同时从肾脏排泄出来.

2.新生儿呕吐十二指肠闭锁者生后不久(数小时～2天)即发生,且呕吐频繁,量多,有力,有时呈喷射性.因梗阻部位多在胆总管胰管壶腹之远端,故呕吐物除胃内容物及乳汁外,常混有胆汁.呕吐剧烈者可混有血液或咖啡样物.呕吐的次数及程度进行性加剧.

3.排便异常由于完全性梗阻,患儿无胎粪排出,偶尔少数病例可有1～2次少量胎粪,闭锁部位在十二指肠远端的病例,胎粪仅系肠道分泌物所构成,混有脱落的细胞.或排出少量灰白色大便.此胎粪较正常干燥,量少,颜色较淡,排出时间较晚.

4.腹胀新生儿十二指肠梗阻腹胀并不显着,多数只上腹中央略有膨胀,婴儿呕吐又使胃获得减压,因此有时完全没有腹胀.胃蠕动波为更少见的症状.并发肠穿孔者,腹胀更为明显,甚至腹壁静脉清晰可见.

建议等孩子生下后做手术治疗.有资料显示,手术死亡率约为30%.由于术前准备及静脉营养,死亡率已下降至5%～10%.在新生儿期,如果Down综合征确诊后,与患者家属商量,决定是否手术.随访结果发现,十二指肠闭锁的病人术后有良好的生活质量,仅有轻微或根本无症状.但是,有研究资料表明,仍可有巨十二指肠,胆汁反流式胃炎的存在.尽管有这些发现,病人通常是无症状的,亦毋须进一步治疗.

牛逼好；治疗方案；

先天性十二指肠闭锁一经确诊应立即进行手术.在准备手术的同时积极纠治脱水,电解质及酸碱平衡紊乱,并给予维生素K和抗生素.对近端十二指肠梗阻的病人,采用经右侧腹脐上横切口,术野暴露良好,同时便于全腹的探查.用电刀切开腹直肌,进入腹腔后,膨大的十二指肠往往暴露在切口上.引起十二指肠梗阻的原因不同,手术方法亦各异,每一种病因都有相对固定的方法.要估计有无合并小肠闭锁同时发生,复杂的闭锁约占15%左右.在手术探查时,应高度重视有无旋转不良异常.如果合并有旋转不良,应先处理旋转不良而后才处理十二指肠病变的异常.对十二指肠闭锁的患儿,进入腹腔后,小心探查扩张的十二指肠.检查其活动情况.把结肠肝曲及横结肠推向左侧,充分暴露这一区域,施行十二指肠十二指肠侧侧吻合术或十二指肠空肠侧侧吻合术.术中仔细检查Ladd索带,确认有无横跨十二指肠,以免造成压迫.吻合口应在十二指肠梗阻的最低位,行全层吻合.近端十二指肠的切口至少2cm,而小肠或未使用的十二指肠应在系膜游离缘斜行切开.远端肠管切开后,从切口处放置一根Foley导管,充胀气囊,同时向远端小肠注入生理盐水.观察气囊能否顺利通过小肠进入结肠,或生理盐水是否能顺利进入结肠,从而保证没有它处闭锁的同时存在.对十二指肠闭锁患者,一些外科专家成功地在结肠后行十二指肠空肠吻合术.在这种情况下,空肠穿过结肠系膜进行吻合.吻合后置吻合口于结肠系膜下,同时把结肠系膜附着在十二指肠管壁上.一般使用4-0或5-0丝线进行全层吻合.线结可打在肠腔内或肠腔外.仔细缝合结肠系膜的孔隙,结肠肝曲可仍留在左腹部,而小肠放于右腹部.对十二指肠狭窄式隔膜形成患儿,在切开十二指肠近端前,应行胃造瘘置管,导管往十二指肠插向远端肠腔.如果有隔膜存在,导管附着在其上面加压抽吸时可引起导管的皱折.如果存在风袋状隔膜,导管的尖端可感到插至更远端,但往往在风袋状或隔膜的附着处出现皱折现象.当这种隔膜存在时,切口应从近端纵行切开直至隔膜可能附着的部位.扩大切口,超过隔膜的附着处.这时应非常小心谨慎,因为Vater壶腹经常伴随这些隔膜存在.隔膜切开宜采取放射状切口,以避免损伤壶腹部.可通过按压胆囊,检查有无金黄色的胆汁流出而确认壶腹部.壶腹部可以小叶瓣状结构保留在十二指肠肠腔,十二指肠切口可以Heineke-Mikulicz方式横向关闭.

你好

如果腹中的胎儿出现了十二指畅闭锁的情况,心理一定要做个准备,另外,先天十二指肠音乐是胚胎时期,肠管空泡化不全所引起的.属于肠管发育障碍性的疾病,生后不久（一般在数小时到2天左右）即发生呕吐频繁,量多,有力,有时会出现喷射性的.排便异常,有腹胀的情况,先天性十二指肠闭锁一经确诊应立即手术,在准备手术的同时要积砐的纠治脱水,电解质及酸碱平衡紊乱,并给维生素K和抗生素治疗,对近端十二指肠梗阴的病人,采用经右侧腹脐上横切口,术区暴露良好,同时便于全腹的探查.手术成功率一般在百分之70左右.

你侄子确诊为先天性十二指肠闭锁,40天后出生,出生后可能开始发生临床症状有：持续性呕吐,量大,呈喷射状.生后24～36h内无正常胎便排出,并有进行性腹胀.先天性十二指肠闭锁一经确诊应立即进行手术.术前放置鼻胃管减压,纠正脱水与电解质失衡,适量补充血容量,保暖,给予维生素K和抗生素.术时必须仔细探查有无其他先天性畸形,如肠旋转不良和环状胰腺,闭锁远端需注入生理盐水使之扩张,顺序检查全部小肠,有无多发性闭锁与狭窄.根据畸形情况选择术式,隔膜型闭锁应用隔膜切除术,作切除时须慎防损伤胆总管入口处.十二指肠近远两端相当接近,或同时有环状胰腺者,可作十二指肠十二指肠吻合术.十二指肠远端闭锁与狭窄可选择十二指肠空肠吻合术,但术后可产生盲端综合征.亦可用十二指肠裁剪法,将扩张段肠管用裁剪法整形吻合,可以早期恢复十二指肠的有效蠕动,提早进食日期,减少并发症.有人主张胃造瘘可保证胃排空,防止误吸,并可将胃管通过吻合口进入空肠,早日喂养.亦可在空肠放置导管,术后立即灌输营养液,促使康复.十二指肠闭锁的处理相当困难,疗效至今尚不满意,死亡率在50％左右,预后时间,畸形程度,多发性闭锁,严重合并畸形,早产儿或低体重儿等因素有关.

先天性十二指肠闭锁,是胚胎时期,肠管空泡化不全所引致,属肠管发育障碍性疾病.本病多见于早产儿,其发生率尚无确节统计.十二指闭锁患儿的母亲40～60%有羊水过多史.生后不久(数小时～2天)即发生呕吐,且呕吐频繁,量多,有力,有时呈喷射性.排便异常,有腹胀现象.病理改变闭锁型者造成完全性梗阻,梗阻近端的十二指肠和胃扩张,可较正常直径粗几倍,肠壁肥厚,蠕动力减退；梗阻远端的十二指肠萎瘪细小,在完全性闭锁病例其腔内没有气体,比筷子还细,其壁非常薄.若为有孔隔膜型者造成不完全性梗阻,其梗阻近端肠管肥厚,扩张程度与肠腔狭窄程度及病程长短有关.先天性十二指肠闭锁一经确诊应立即进行手术.

预后：有资料显示,手术死亡率约为30%.由于术前准备及静脉营养,死亡率已下降至5%～10%.在新生儿期,如果Down综合征确诊后,与患者家属商量,决定是否手术.随访结果发现,十二指肠闭锁的病人术后有良好的生活质量,仅有轻微或根本无症状.但是,有研究资料表明,仍可有巨十二指肠,胆汁反流式胃炎的存在.尽管有这些发现,病人通常是无症状的,亦毋须进一步治疗.

预防：对伴羊水过多的孕妇应警惕先天性畸形发生的可能.羊水穿刺造影和羊水甲胎蛋白,乙酰胆碱酯酶同时升高有助于产前诊断.所以说小儿术后一般情况还是比较好的

今天四维彩超检查,医生说胎儿十二指肠闭锁,这个该怎么办

先天性十二指肠闭锁仅有30%-52%为单纯十二指肠闭锁，多数病例合并其他系统畸形如骨骼畸形；30%合并21-三体综合症。

这个病的预后取决于分娩孕周和合并机械性及作出诊断的时间。如果羊水过多胎儿早产或合并其他部位畸形或染色异常，预后较差。

建议到上级三甲医院复查系统超声，并作产前诊断，若发现孩子合并其他畸形或染色体异常，建议尽快终止妊娠。如果排除了以上异常情况，需定期羊水减量以免早产，产后要及时给孩子做手术。

十二指肠先天性缺如、闭锁和狭窄的治疗方法有哪些

术前放置鼻胃管减压，纠正脱水与电解质失衡，适量补充血容量，保暖，给予维生素K和抗生素。

术时必须仔细探查有无其他先天性畸形，如肠旋转不良和环状胰腺，闭锁远端需注入生理盐水使之扩张，顺序检查全部小肠，有无多发性闭锁与狭窄。根据畸形情况选择术式，隔膜型闭锁应用隔膜切除术，作切除时须慎防损伤胆总管入口处。十二指肠近远两端相当接近，或同时有环状胰腺者，可作十二指肠十二指肠吻合术。十二指肠远端闭锁与狭窄可选择十二指肠空肠吻合术，但术后可产生盲端综合征。亦可用十二指肠裁剪法，将扩张段肠管用裁剪法整形吻合，可以早期恢复十二指肠的有效蠕动，提早进食日期，减少并发症。

有人主张胃造瘘可保证胃排空，防止误吸，并可将胃管通过吻合口进入空肠，早日喂养。亦可在空肠放置导管，术后立即灌输营养液，促使康复。

十二指肠闭锁的处理相当困难，疗效至今尚不满意，死亡率在50％左右，预后与确诊时间、畸形程度、多发性闭锁、严重合并畸形、早产儿或低体重儿等因素有关。

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