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颈动脉剥脱手术是怎么做的

在北京大学第三医院（北医三院）神经外科，颈动脉内膜切除术是常规手术，几乎每个手术日都有一两台，住院总费用两三万。好大夫在线能查到。颈动脉斑块剥离手术是在专用显微镜下做，颈部微切口，术中将颈动脉切开，把斑块分离后剥除，然后缝合切开的血管壁，关闭切口。通常从切开血管壁到关闭大约二、三十分钟。术后第二天病人可在床上坐起，术后24小时可下地活动，术后1周出院。

颈动脉斑块怎么治疗

颈动脉斑块目前主要依靠药物治疗、手术治疗及其他治疗。

药物治疗

控制血压、血糖、血脂。

抗血小板治疗：预防性应用抗血小板药物可显著降低缺血性脑血管疾病的发生率，可每日口服阿司匹林或氯吡格雷。

强化降脂治疗：多项临床研究均证实他汀类药物可稳定斑块、显著降低心脑血管事件的发生率和病死率，可根据病人LDL-C水平及是否合并其他缺血性脑卒中危险因素，酌情使用他汀类药物控制血脂。对于颈动脉不稳定性斑块，或斑块伴斑块狭窄50%以上者，无缺血性脑卒中症状，无论血脂是否异常，建议使用他汀类药物，使LDL-C控制在1.8mmol/L以下；对于颈动脉斑块伴斑块狭窄50%以下者，无缺血性脑卒中症状，血脂在正常范围，可根据斑块的稳定性和用药的风险效益比个体化考虑是否应用他汀类药物；对于颈动脉斑块，近期发生缺血性脑卒中，建议使用他汀类药物治疗。服用过程中需定期监测肝酶、肌酶的变化。

手术治疗

手术治疗的目的是预防缺血性脑卒中的发生。

颈动脉内膜剥脱术（CEA）：手术剥离增厚的颈动脉内膜及硬化斑块，多在全麻下进行，要求病人无较严重的心、肺或其他系统性疾病。

颈动脉支架植入术（CAS）：为微创手术，于病变位置放置支架，撑开狭窄的血管壁，使病变的血流恢复通畅，局部麻醉下即可完成，适合合并严重基础疾病无法耐受全麻手术的病人。

其他治疗

适当运动、控制体重。

颈动脉内膜剥脱术农合医保报销比例

百分之60

颈动脉狭窄手术方式主要有两种：1、颈动脉剥脱术：就是把颈动脉打开以后，把里面的斑块取出来，再把血管缝上，这是一种普通的手术方式。所以这种手术一般报销比例都比较高，占到60%以上，所以可能自己出一万多元就可以了；2、颈动脉支架成形术：由于在做支架时，可能要放一个保护伞，保护住颅内的血管，如在斑块脱落了以后不进入颅内。所以费用相对高，可能要3-4万元，医保一般可能报40%-50%，当然各个地方的规定不一样，省医保报销就比较多，可能占到50%-60%以上，市医保和新农合报销比例一般就是在40%-50%左

颈动脉内膜剥脱术多少钱

你好，颈动脉内膜剥脱术是一种非常好的治疗颈动脉疾病的手术方法，通过这种手术，可以使缺血性脑血管之类的疾病得到良好的治疗，这种手术的价格一般在1万元到4万元之间，所以会有价格上的区间，是因为各地区的消费水平不同医院的收费标准也不一样。

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