微创刀属于自费费用吗 微创刀片医保可以报销吗
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射波刀费用是否纳入医保
肿瘤患者福音!日前,河南省医疗保障局、河南省卫生健康委员会下发通知,将射波刀治疗项目正式纳入医保报销范围,自2020年10月20日执行。
这意味着,凡参加我省省市职工医保、城乡居民医保、异地医保的肿瘤患者,届时到郑州颐和医院进行射波刀住院治疗,均可实现医保报销,真正减轻患者经济负担!
据悉,为进一步提高肿瘤患者的治疗效果,2013年底经国家卫计委批准,郑州颐和医院斥巨资引进了肿瘤放疗的高精医疗设备——第四代射波刀,并于2015年初投入使用。与其它放疗设备相比,射波刀的适应症更广、精度更高、疗程更短、疗效更好,肿瘤局部控制率由60%提高到90%,且不良反应更少。
近年来,在郑州颐和医院放疗介入科主任、主任医师张一平的带领下,已使用射波刀连续治疗2000余例而无技术事故、无严重并发症,疗效显著、患者满意,为中原广大肿瘤患者带来了新生的希望!
一、射波刀治疗的收费标准、报销标准是多少?
答:射波刀治疗按医保乙类项目进行报销,3次及3次以内按8800元/次收费,3次以上均统一收取34100元。由患者先支付费用的20%,剩余的按医保报销比例报销。每次最多可报销两个部位,如肺癌脑转移等。根据患者病情需要,可多次住院,多次报销(具体治疗次数,视病情而定)。
二、射波刀治疗的每项流程及操作,都单独计费吗?
答:射波刀治疗是整体收费,整体报销,每项流程及操作均包含在内,原来单独收费的射波刀ct定位及计划费不再另行收费。
三、各类参保的肿瘤患者,如何实现报销?
答:河南省直职工医保、郑州市(不含郊县)职工医保及城乡居民医保,带医保卡登记,直接办理入院手续。河南省异地职工医保、城乡居民医保,按医保规定办理正常转诊手续。在入院进行射波刀治疗后,均可进行报销!
四、出院时就能报销吗,和其他治疗项目(含住院、用药、检查等)一块报吗?
答:进行射波刀治疗的患者,在出院时即时结算,与其他治疗项目合并计费,按比例报销。
五、10月20日前入院的患者,在出院时还能报销吗?
答:按照医嘱,在10月20日之前入院的患者,20日之前所做的射波刀治疗需自费,20日之后所做的射波刀治疗可纳入医保报销。
六、射波刀治疗有何优势,安全吗,能放心做吗?
答:与其它放疗设备相比,射波刀治疗的适应症更广、精度更高、疗程更短、疗效更好,肿瘤局部控制率由60%提高到90%,且不良反应更少。近年来,我院已使用射波刀连续治疗2000余例肿瘤患者,而无技术事故和严重并发症,为广大肿瘤患者带来了福音!
七、除郑州颐和医院外,我省哪里还有射波刀?
答:2013年底经国家卫计委批准,我院斥巨资引进了第四代射波刀,并于2015年初投入使用。目前在我省范围内,没有第二家拥有第四代及以上型号射波刀的医疗机构。
八、郑州颐和医院,是一家什么样的医院?
答:郑州颐和医院是一所集医、教、研、防、养、康和健康管理为一体,由河南省卫健委直接管理的非营利性三级综合医院,党委隶属于河南省直工委,也是河南大学直属附属医院。
射波刀介绍射波刀,又称“赛博刀”、“网络刀”、“电脑刀”、“立体定位射波手术平台”,1996年由美国斯坦福大学John Alder教授研发,是新型的图像引导全身立体定向放射外科治疗设备。
射波刀将计算机立体定位导向、肿瘤实时追踪技术、直线加速器放射治疗完美地结合在一起,从超过1900个射束方向中选择最佳角度,对肿瘤进行全方位照射治疗,并能实现多个肿瘤的同时治疗。
在治疗过程中,医生会依据患者的身体状况、肿瘤大小,对其进行1至5次的照射,即可杀死肿瘤组织,是综合“无伤口、无痛苦、无流血、无麻醉、恢复期短”等优势的全身放射手术形式。
射波刀治疗的适应症
1.肿瘤
1神经系统肿瘤---星形胶质细胞瘤、脑膜瘤、垂体瘤、生殖细胞瘤、髓母细胞瘤、血管母细胞瘤、神经母细胞瘤、听神经瘤、三叉神经鞘瘤、颅咽管瘤、及脑转移癌
2头颈部肿瘤---鼻咽癌、鼻窦恶性肿瘤、喉癌、口腔癌、口咽癌及下咽癌
3胸部肿瘤---原发性肺癌、转移性肺癌、纵膈淋巴结转移及恶性肿瘤
4腹部肿瘤---原发性肝癌、转移性肝癌、胆管癌、胰腺癌、肾癌、肾盂癌、肾母细胞瘤、腹腔及腹膜后淋巴结转移
5盆腔肿瘤---前列腺癌、膀胱癌、子宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌
6淋巴系统肿瘤---霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤
7骨关节肿瘤---骨肉瘤、尤文肉瘤、滑膜肉瘤、及骨转移癌
8软组织肿瘤---脂肪肉瘤、纤维肉瘤、平滑肌肉瘤、横纹肌肉瘤、血管肉瘤
2.血管畸形
1神经系统---脑动静脉瘘、海绵状血管瘤、脊髓血管瘤
2其他---肺动静脉瘘、肢体软组织血管瘘
3.癌性疼痛
射波刀治疗流程
1.专家会诊:根据肿瘤部位、病理类型、TNM分期、KPS评分等制定治疗方案。
2.金标植入:对部分脏器(如:肝脏、肾脏、胰腺、前列腺等)肿瘤需预先植入金标作为追踪目标。
3.体位固定:患者选择舒适体位,头颈部一般用面罩固定,体部用真空垫固定。
4.精确定位:在三维数字激光定位仪的引导下,利用CT、MRI、PET、3D血管造影等影像设备获取患者的数字影像。
5.精确设计:医师勾画靶区,物理师计划设计,肿瘤专家评估治疗计划并授权。
6.精确放疗:在图像引导下射线束多方位实时追踪肿瘤,高精确摧毁肿瘤。
射波刀与常规手术及放疗对比
对比常规放疗射波刀治疗
照射次数3-5次1-5次
治疗时间5-7周1-5天
单次剂量1.8-2Gy20-80Gy
剂量分布优特优
治疗精度数毫米亚毫米
治疗定位有有
治疗跟踪无实时跟踪
组织保护较差优
皮肤反应中重轻
恢复期长短
血管反应较重轻
对比常规手术射波刀治疗
创伤有无
治疗时间长短
麻醉需要不需要
出血有没有
组织切除需要不需要
细菌感染有可能不可能
门诊治疗不可以可以
恢复期长短
疼痛有无
照顾需要不需要
生活影响会不会
放疗介入科,以介入治疗为先导、放射治疗新技术(射波刀治疗和三维适形调强放疗)为主导,联合现代化疗及靶向治疗、生物免疫治疗为肿瘤综合治疗理念,把放射治疗技术和肿瘤血管介入(动脉灌注化疗栓塞)、非血管介入(射频消融、支架植入、穿刺注药等)、静脉化疗、分子靶向治疗、生物免疫治疗等有机结合,为患者提供合理、规范的个体化综合治疗。科室现有医、技、护等专业技术人员29人,其中主任、副主任医师3人,硕士4人。拥有国际先进水平的第四代射波刀放射手术平台、瓦利安6-10MV双光子直线加速器、GE16排大孔径CT模拟定位机、普通X线模拟定位机和精确的治疗验证系统,适用于肿瘤的普通放疗、三维适形调强放疗和图像引导的立体定向(射波刀)精确放疗。
张一平放疗介入科主任,医学硕士、主任医师、硕士生导师。河南省抗癌协会肿瘤介入诊疗专业委员、肿瘤微创治疗专业委员,郑州市抗癌协会放疗专业委员会副主任委员。
1983年参加工作,曾在西安医科大学、河南省肿瘤医院、亚太射波刀培训中心进修学习,在贵阳医学院攻读硕士学位。医学基础扎实,临床经验丰富,主编、参编出版专著3部,获军队科技成果进步奖1项、河南省医药卫生科技成果二等奖1项,获国家实用新型专利1项。
专业特长:肿瘤综合诊疗、立体定向(射波刀)放射手术治疗、肿瘤介入治疗。
微创刀片医保可以报销吗
正常来讲,微创治疗费用医保是可以报销的,但是根据各个地域的医保情况不同报销的比例也是不同的。
针对一些微创的器械,超声刀、戳卡,微创器械报销的比例也不是一样的,有的比例高,有的比例低一些,有的只有最高限度,超过了最高额度之后是不再给予报销的。一般所有医院的医保是有一个上限,超过上限之后都不给予报销,上限以内的是给予报销的。
医疗保险报销流程:
1、确认报销范围:在治疗过程中,需要确认自己的治疗项目是否属于医疗保险报销范围内;
2、收集报销材料:收集相关的治疗记录、药品收据、医疗费用清单等相关材料;
3、到社保部门办理报销:将相关材料提交给当地社保部门,办理医疗保险报销手续;
4、等待审核:社保部门会进行相关审核和比对,确认报销比例和报销金额;领取报销款项:审核通过后,可以在指定的银行领取医疗保险报销款项。
医保报销标准:
1、居民报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%;
2、城镇居民,在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%;
3、异地报销的,报销需要回老家参保地,报销比例在35-65%,根据医院级别而比例不同。
综上所述,现在微创手术,如果是自然病种,是可以报销的,但有一些对一些非自然病种或病人要求进行整容手术,这种情况下是不能报销的。例如,有些人做了双眼皮手术,隆胸手术和美容手术等,报销范围之内,所以病人如果想要报销这些手术,一定要和医疗机构的人进行具体的沟通或咨询,以免费用无法报销而影响到病人的花费。
【法律依据】:
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
微创手术刀多少钱一把
微创手术刀多少钱一把?今天就跟小编来看看吧。
微创手术刀价格大概在3500元到4500元不等,这种刀对治疗一些外科疾病可以达到很好的效果,而且是属于无痛的,恢复时间比较快。大概在一周左右就能痊愈起来,同时还不需要去住院,对自身的工作和生活都不会造成太大的影响。
拓展小知识:手术刀的种类有哪些
手术刀指由刀片和刀柄组成,用于切割人体或动物体组织的特制刀具,是外科手术中不可缺少的重要手术工具。下面介绍五种手术刀:
1、普通手术刀
普通手术刀包括可拆卸手术刀和固定手术刀两种类型。可拆卸手术刀由刀片和刀柄两部分组成,是一种可以装拆刀片的手术刀,用时将刀片安装在刀柄上。可拆卸手术刀的刀柄最常用的有3号、4号、7号三种型号。可拆卸手术刀片有15号小圆刀片、10号中圆刀片、20~23号大圆刀片、11号尖刀片、12号镰状刀片等型号。
2、高频电刀
高频电刀利用高频交流电,通过高阻抗生物组织时产生的热效应进行切割和止血。手术电极与生物组织的接触面积很小,故电流密度高,电流通过手术电极上的一点流向组织,在电极边缘有限范围内产生热量,使组织内的细胞液很快蒸发达到组织被切开,或局部高温烧灼结痴凝结止血的作用。
3、超声刀
超声切割止血刀以55.5kHz的工作频率,由刀头输出机械振动,导致组织内水分流动并汽化,组织层面被打开或游离。刀头与组织蛋白接触,蛋白氢键被打断致蛋白变性凝固,从而封闭小脉管。超声刀对3—5mm的血管的止血作用非常好,在很多医院,应用超声刀行腹腔镜结直肠手术几乎没有出血,非常好。超声刀可以广泛应用于胆囊、乳腺、甲状腺、结直肠、肝床、脾等手术。
4、氩气刀
氩气刀包括高频电刀(单极切割、单极凝结、双极电凝)和氩气光束凝结功能。使用氩气光束时,氩气喷嘴距离组织1cm处,增压震动会启动射频电流(RF)使氩气电离,利用氩气同轴流将RF能量传导至目标组织。在喷嘴至组织部位看到电离弧光,可同时吹开局部的体液、蒸气,在最接近的接触界面上产生约100℃的结痴温度,凝结创面。
5、PK刀(等离子超脉冲发生器)
PK刀类似双极电凝,通过射频电流来凝固和切割组织,PK刀适用于开放手术、内镜手术和腹腔镜手术中的软组织切割和凝结。
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