在这个信息爆炸的时代，了解心脏支架微创手术费用和心脏支架手术费用需要多少的重要性不言而喻。本文将为您带来全面的解读，助您在这个领域中游刃有余。

心脏手术报销政策

一、心脏主动脉换瓣手术的费用医保能报销：

1、三级医院，从起付标准到3万元的费用，职工支付15%，也就是报销85%。

2、3万元到4万元的费用，职工支付10%，报销90%。

3、超过4万元到最高支付限额部分的费用，则95%都可以报销，职工只要支付5%。

二、退休人员个人支付的比例是在职职工的60%，但起付标准以下的，都由个人支付。

三、住院的费用：

1、一个年度内首次使用基本医疗保险支付时，无论是在职人员还是退休人员，起付金额都是1300元。

2、第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50%确定，就是650元。

3、年度内基本医疗保险统筹基金（住院费用）最高支付额是7万元。

心脏支架费用医保可以报销吗?

一、费用:心脏支架手术的费用中国和需要安放几个支架有关，一般安放一个，总费用3万

左右，两个增加4万多,如果三个以上,建议做心脏搭桥手术。不同地区不同医院可能有所

不同。

二、保险比例:目前国产药物支架属于材料费,一般按50%纳入医保报销范围。还有一些

自费的医药费用，-般要扣除起付标准的钱(大约在1000元上下)和球囊和支架费(球囊

约5000元、架约1.4万元)，其他费用则为住院手术、医药费用，根据医疗保险的规定,

按85%~ 90%报销。于能够报销几个支架，规定是"基本医疗保险统筹基金在一个年度内

支付职1工和退休人员的医疗费用累计最高支付限额按上一年本市职工平均工资的4倍左右确

定。

医保报销比例:

1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围

的医疗费累计超过2000元以上部分。

2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%;在一个年度内

累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。

3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方

方等)，作为医疗费用报销凭证。

4、三种特殊病的门]诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后

服抗排异药需在门]诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据"疾病诊断证明”，并填

写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。这三种特殊病的i ]诊就医

及取药仅限在批准就诊的定医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门]诊特

殊病规定范围的，参照住院进行结算。

5、住院医疗。

医保缴够20年，才能享受退休后的医保报销。

各地医疗保险的报销比例范围不尽相同，具体请以当地政策规定为准。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

心脏支架手术费用需要多少

我是患者家属（北京地区+医保）

这个手术计算是分为两部分一个是造影。这部分大约5000—6000（在医保范围内，实际个人承担几百块）。

时间很快，病人进去10分钟就叫家属了（如果需要支架，会叫家属）

如果不支架，大约20分钟就出来了。从左手手腕一个微创小口，术后一个月内手术手不能吃力。

我妈手术植入的是一个进口支架（进口的是2万1，国产的是1万2，反正国产支架北京市是统一价），因为患者已退休，支架个人负担30%。

一共6天重症病房监护，7天普通病房，（开始没打算做，就住了3天CCU就转入普通病房了，后来观察了一周发现还得做，结果做完以后又住了3天CCU）一共个人承担的费用为9800.（不算CCU护工的价钱。一般在CCU家属进不去，所以都要请护工代为照顾）

造影+1个进口支架+住院=1万（个人负担），医保负担（3万9）

谁都不希望自己的亲人遭这个罪，尤其是为人儿女，恨不得代为身受。

希望我的答复能给你带来帮住，更希望你所询问的患者能早日康复，享受正常人的生活。

2012-7-27 09:48

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感谢大家这么多人的回复，谢谢

处于让大家了解更详细的情况，我把我妈妈术后恢复情况，和一些病友的恢复情况做一下补充，希望能带给大家更多的帮助。

手术过程：

病人进入手术室后，10分钟左右就叫家属进去（如果需要支架，会叫家属；如果不支架，大约20分钟就出来了，不叫家属）。

我妈妈的手术情况从左手手腕一个微创小口，然后把导管慢慢从桡动脉（如果没有记错）送到心脏（据说这个阶段是本手术最危险阶段），然后充盈以后，注入造影剂，马上在显示器上就能看到一个亮起来的图像。术后4个小时左右，手术的手腕被缠绕个什么东西，每一个小时放气一次，我妈手术，自己从手术室走出来的，除了左手被要求不能动，（躺着的时候必须高于身体）基本上和正常人一样了，然后术后觉得胸口有点涨，手腕很不舒服意。

术后恢复：

术后已经一个多月了，目前左手还是不能吃力，但是在出院26天的时候，妈妈为了给自己解馋，已经能包饺子了（买的饺子皮），左手简单的辅助已经能够做到了。1-5公斤重的东西，可以短时间拿着了（20秒以内）

然后当时一个病友从大腿根做导入的导管，这个比较痛苦，要术后躺着不能动，要半天以上的时间。

另外一个病友是我们的邻居，他是从右手手腕导入的导管（他是心梗以后做的支架，术后胸口疼了3-4天）。

个人总结（纯属个人猜测）：左手还是右手做微创完全是医生习惯，有点啥样的师傅带啥样的徒弟的意思，但是过胳膊的血管不允许手腕做的话，就从大腿根做手术（这个完全看个人体质，跟岁数和性别完全没有关系，有一个老奶奶得80多了，就手腕做的，一个36岁的老大哥，不知道是因为什么原因，就从大腿根做的，后来说是因为胳膊血管有一个什么弯，结果进入到一半不行，手腕的微创没成功，然后再在大腿根做的，悲剧呀）。

你了解心脏支架手术的费用和风险吗

自上个世纪九十年代以来，心血管疾病介入诊疗技术在我国快速发展，挽救了大量的心血管疾病患者的生命。由于该项技术风险高、难度大、费用昂贵，且患者病情相对急重，因此对医疗机构和医师的能力要求也较高。后经济利益驱使，“滥用”和“暴利”已成为常态。

我国心血管疾病介入诊疗技术近来逐年增加。其中，作为最主要的技术之一的冠心病介入诊疗全年超过45万例，使用支架约68万个。据不完全统计，我国冠心病介入治疗从2009年的17.5万例增长到2013年的45.4505万例。2009年至2011年3年间，我国冠心病介入治疗病例平均每例次置入支架1.59枚，2013年为1.51枚。而美国2010年1月至2011年6月间平均支架数为1.4枚，西班牙1990年至2011年平均支架数为1.50枚，马来西亚2007年至2009年平均支架数为1.58枚。加强该项技术的管理和引导，使其在规范的前提下健康发展十分必要。

那么心脏支架手术后，是不是一劳永逸，万事大吉了？不一定，就目前这种利益驱动下的手术，并没有为患者生命至上，带来的后患无穷。“滥用”和“暴利”直接产生以下问题。

问题一：国际上被淘汰的技术，中国人如获至宝？

据广东省第二人民医院心血管外科主任钟志敏介绍，当前治疗冠心病的主要手段是心脏搭桥手术或心脏支架手术。手术治疗（搭桥术）是指从患者自身其他部位取一段血管，然后将其分别接在狭窄或堵塞的冠状动脉两端，使血流可以绕道而行，从而使缺血心肌得到供氧，缓解心肌缺血症状。介入治疗（支架术）是一种心脏导管技术，是通过大腿根部的股动脉或手腕上的桡动脉，经过血管穿刺把支架或其他器械放入冠状动脉里面，达到解除冠状动脉狭窄的目的。

钟志敏等专家认为，说这种技术在国外已经被淘汰，完全是误解。心脏支架救了很多急性期的患者。对急性心肌梗死患者，时间就是生命，开通血管越早，治疗效果越好。置入支架开通血管是最有效的方法。这个技术是治疗冠心病的常见方法之一，技术在国内外已经非常成熟。

问题二：心脏支架是埋入体内的“定时炸弹”？

据安徽省立医院心内科主任严激介绍，心脏支架的技术也在日益进步，第一代是球囊型支架，就是体外局部麻醉，然后用导管将支架放入血管中已经发生狭窄的部位。但是后来临床发现，大约有近一半的患者在术后三个月到半年间，手术部位发生再次堵塞。到了上世纪90年代，又发明了一种新型支架，术后发生再次堵塞的比例下降了15%—30%。而目前国内临床上最常使用的是第三代支架，即药物支架，支架上附有防止手术部位内皮过度增生、钙化的药物，目前临床上手术部位发生再次堵塞的几率仅有5%—8%。

“现在第四代支架是可降解的生物支架，当然价格也更贵。总而言之，这项技术在不断进步，临床副作用越来越小、术后效果越来越好，是国内外充分肯定的成熟技术。帖子里装上支架就会发生再次堵塞的说法绝对是危言耸听。”他说。

问题三：不是死在支架就是死在药上？

严激认为，关于终身服药，也是一个误读。临床上治疗冠心病主要有药物、支架和心脏搭桥三种。当然不管采取支架和搭桥，药物都是同时使用的。冠心病患者当然要终身服药，调解血液粘稠度，常用的有阿司匹林等五种药物，有的是钙通道阻滞剂、有的是溶血栓药物，有的是调整血脂。而阿司匹林的作用主要是用来抗血小板。即使是不做支架，也得长期服用；做了搭桥的也要吃。说阿司匹林致癌是根本没有丝毫医学常识的人闹笑话。

问题四：搭桥或支架,究竟谁说了算？

“适应症说了算。”钟志敏说。据悉，全世界每年约增加170万“支架人”。但支架并非适合所有冠心病患者。一般而言，对于左主干病变、三支病变、多发、多处、弥漫病变或者主要血管分叉处的病变，建议患者最好采用外科“搭桥”手术。因为这些病变如果一味地强求置入支架，一方面是手术中容易出现问题，病人容易出现生命危险；另一方面是很多弥漫性冠脉病变，若要完全解决问题，绝非2-3个支架就能解决问题，近期出现再狭窄几率大。因此，患者不能单纯从“喜好”来选择治疗手段，必须严格遵从手术适应症。否则不但得不到较好的治疗，还要承担高昂的费用。

专家梳理了两种治疗手段的适应症和利弊：心脏搭桥手术适用于左主干病变、三支病变、伴有心功能不全、伴有糖尿病、冠心病心肌梗死后并发症等患者；心脏支架手术适用于冠状动脉造影检查后，确定狭窄部位堵塞度，超过75%常发生心肌梗死、年龄在30-65岁的患者；

心脏搭桥的优点在于可以解决严重冠状动脉病变，远期效果好，而缺点在于手术时间长、创口大，采用体外循环器对其他器脏产生影响；支架手术优点在于手术时间短，微创，能重复放置，而缺点在于可能出现血管再狭窄，需要重新干预的几率比较高。

问题五：做完手术，一劳永逸？

钟志敏说，手术主要起到缓解症状、稳定病情的作用，要想达到良好的效果，术后的护理不可忽视。除了坚持服药之外，术后多休息，可以适当运动如散步，但不能剧烈运动；科学安排饮食，保证摄入适量果蔬和低脂、高蛋白食物；少量饮酒，最好不饮酒，必需社交者每天不能多于50毫升，严禁吸烟；术后还是需要定期复查体检，以方便医生进行及时的治疗。

严激介绍，现在很多人生活不规律，大鱼大肉、烟酒无节制，就容易导致血脂高，血液粘稠度下降，有时就会发生心血管堵塞，导致心肌梗死。心脏支架确实不是一劳永逸的冠心病治疗方法。因为冠心病病人的冠状动脉已经出现了病变，因此做支架只能排除其目前导致心肌梗死最危险部位的风险，但是如果他的心血管依然在继续恶化，继续出现其他地方病变，还要继续放支架。

那么能不能避免不做心脏支架手术，又能保住患者生命，确保患者健康呢？回答是肯定的，能！只要患者能够经常服用蚓激酶尿激酶等溶栓类药品，使其血液栓塞溶解，血管畅通，就可以避免昂贵的存在风险的支架手术。只是蚓激酶尿激酶等溶栓类药品这些针剂药品，不能够长期使用，一般不能连续使用超过5天。超过五天会存在患者生命危险。湖北省华蒜豆生物科技有限公司，生产的溶栓类功能性专利食品，获得国家出口免检资格，安全，无副作用，目前已远销国外市场。用华蒜豆防治心脑血管病安全、有效、经济,是没有代替物的。

可有效解决这一问题。不少心脏病患者在医院检查，需要做支架手术，但通过服用华蒜豆两三个月后，栓塞没了，血管通了，完全没有必要再去做支架手术。真的是给心脏病患者带来了福音。

华蒜豆的有效成份含溶栓酶，每10克含16000单位，相当于注射一针800元的尿激酶，含抗出血物质维生素K，大豆多肽、卵磷脂等成份，还有抗菌物质红曲，能强力溶解血栓，促进血液循环，保护血管弹性，降低血脂，降低血液粘稠度，防治高血压，防治心肌梗塞、脑梗塞，防治老年痴呆症，有抗菌杀菌作用，每一种功效都是经过大量例证证明的。华蒜豆溶栓酶通过胃肠活性不降低，适合口服。有人建议，提取有效成份，制成溶血栓准字号药，便于宣传。假若这样做了，华蒜豆就不再是最有效、最安全、最经济了。虽然也能象尿激酶、蛇毒、蚂蝗素、蚓激酶、链激酶等准字号药能溶血栓，但跟着来的就是副作用，随时会造成出血症，华蒜豆就不再具有其独特的优良品质了。

适应症：血液粘稠高、中风后遗症、血栓患者、脂肪肝患者。

华蒜豆有效成份:

1.溶栓酶（纳豆激酶）：直接溶解血栓。

（请到百度搜索“纳豆激酶”详细了解）

2.大豆多肽：降血脂，降胆固醇，降血压，增加骨密度，保护血管弹性。

（请到百度搜索“大豆多肽”详细了解）

3.卵磷脂：分解油脂，促进血液循环，清除过氧化物，降血脂，降胆固醇，消除动脉粥样硬化。

（请到百度搜索“卵磷脂”详细了解）

4.大豆异黄酮：强化女性卵巢功能，减缓更年期综合症。

（请到百度搜索“大豆异黄酮”详细了解）

5.维生素K：抗出血。

（请到百度搜索“维生素K”详细了解）

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